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男子仅20岁发生多次气胸 微创手术搭配肋膜沾黏术改善

admin instagram新闻 2021-03-11 57 0

20岁李姓男子有抽菸习惯,日前突然胸痛到医院急诊,X光检查发现是气胸,医师询问病史竟发现他过去已发生过4次气胸,由于发生机率太高,医师建议他接受微创单孔手术搭配肋膜沾黏术,将复发率降低至5%以下,同时配合戒菸,已让他不受气胸所苦。

苗栗市大千综合医院胸腔外科医师杨络胜表示,气胸是因为胸膜脏层破裂,气体累积于肋膜腔,导致肺脏无法扩张,造成肺叶塌陷,因此病人会有胸闷、胸痛、喘不过气等症状。气胸发生时会,依状况可提供不同的治疗方式,轻微的可给予氧气使其自行痊癒,程度再严重些,就必须放引流管将气体排出,一旦发生第一次气胸,之后约1/3病人会再复发,第二次发生后,再复发机率就会提高至70%左右,复发间隔时间可能几天或几个月,任何时间点都有可能。

气胸发作时如果未及时治疗而发展成张力型气胸,就可能影响循环及呼吸系统,进而危及生命,因此建议气胸复发或引流管排气不佳的病人,还有居住偏远或工作性质特殊无法及时就医的病人都可接受手术治疗,大幅降低复发机率。

杨络胜表示一般来说气胸的高风险族群为吸菸者、年轻、身材高瘦、男性比例较高,临床上也曾遇过女性案例,有个16岁女学生常在经期时发生气胸,这是因子宫内膜异位症导致的「月经性气胸」,女性朋友也要留意。气胸发生时务必要及早就医,以免导致张力型气胸,若符合手术治疗条件的病人可接受手术处理,降低复发率也能确保生活品质。

杨络胜医师表示,有气胸复发经验的病人,建议接受手术处理,以防下次发生时可能造成严重状况。图/大千综合医院提供

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